魯網(wǎng)4月17日訊（記者 魏萱 通訊員 李成修 侯瑞）近日，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科團隊成功采用脊髓電刺激術(shù)為一名因脊髓炎而飽受中樞性痙攣性癱瘓折磨的患者帶來了全新的希望。術(shù)后，患者的肢體痙攣癥狀顯著減輕，感覺和運動功能逐步恢復(fù)。這是該技術(shù)在煙威地區(qū)的首次成功應(yīng)用，標志著煙臺毓璜頂醫(yī)院在難治性神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療領(lǐng)域邁出了堅實的一步。
新技術(shù)啟航，幫雙下肢癱瘓患者解除痙攣困擾
針對雙下肢因病癱瘓且飽受痙攣之苦，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科團隊創(chuàng)新性采用脊髓電刺激術(shù)，不僅為患者解除痙攣之困，還幫患者重新找回身體的部分“控制權(quán)”。
一年前，家住威海的孫女士因脊髓炎不幸導(dǎo)致雙下肢癱瘓及大小便功能障礙，在外院接受了膀胱造瘺手術(shù)，并經(jīng)歷了漫長的康復(fù)治療。雖然初期下肢功能有所恢復(fù)，但后期卻出現(xiàn)了嚴重的肢體僵硬、痙攣伴疼痛等癥狀，病情日益加劇。“每天痙攣發(fā)作無數(shù)次，就連掀被子這樣簡單的動作都能引發(fā)，夜晚更是疼得受不了。”孫女士坦言，她和家人跑遍了全國各大醫(yī)院，但始終沒找到有效的治療方法，前陣子到毓璜頂醫(yī)院拿藥時偶然聽說有新技術(shù)可以治療自己的病，這才重燃了信心。
在詳細了解情況后，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師尹長友為孫女士進行了全面而細致的檢查。檢查發(fā)現(xiàn)，孫女士雙下肢癱瘓，其中左下肢癥狀尤為嚴重，已出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痙攣屈曲和“剪刀腿”畸形，且左下肢完全失去淺深感覺，右下肢部分感覺也已喪失。綜合考慮下，他建議采用目前最新的脊髓電刺激術(shù)進行治療，有望解除其痙攣狀態(tài)的同時，也能有效緩解孫女士的疼痛，并幫助她恢復(fù)感覺和運動功能。
面對手術(shù)的風(fēng)險與未知，孫女士及其家屬既滿懷期待又心存擔(dān)憂。尹長友耐心地解釋道：“脊髓電刺激術(shù)的電極將被安全地放置在硬脊膜外，這一獨特優(yōu)勢在于它不會損傷原有的神經(jīng)功能。”
3月13日，在神經(jīng)外科副主任趙煒的指導(dǎo)下，尹長友順利為孫女士實施了手術(shù)。術(shù)中通過X線精確驗證植入位置，連通刺激器并開機測試，電生理監(jiān)測顯示孫女士雙下肢肌肉信號良好。術(shù)后兩天正式開機，孫女士的痙攣評分從4級降至1級，左下肢的觸覺、本體感覺部分恢復(fù)，大小便功能也有所改善。
“現(xiàn)在能明顯感覺到腿的存在，肌肉也放松多了，晚上不再被抽痛驚醒，感覺像是重新獲得了控制身體的權(quán)利。”孫女士激動地說道。為表達謝意，出院前孫女士的女兒特意向毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科贈送了錦旗。
不損傷神經(jīng)系統(tǒng)，為患者提供全新的治療選擇
神經(jīng)外科主任陳鴻光介紹，中樞性痙攣性癱瘓多由腦卒中、腦外傷或脊髓損傷引起，患者因大腦與脊髓間信號傳導(dǎo)異常而長期受困于肌肉僵硬、疼痛及運動功能喪失。傳統(tǒng)治療以藥物和康復(fù)訓(xùn)練為主，但療效有限，甚至可能加重癥狀。
近幾年，業(yè)界開展的選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)雖然能在一定程度上改善痙攣狀態(tài)，但改善程度難以精確控制，且創(chuàng)傷較大，存在誤傷正常神經(jīng)的風(fēng)險。脊髓電刺激術(shù)此前多用于疼痛管理領(lǐng)域，近年來，其應(yīng)用范圍逐步拓展至運動功能重建領(lǐng)域。該技術(shù)的最大優(yōu)勢是不損傷神經(jīng)系統(tǒng)，可通過植入電極精準調(diào)控脊髓神經(jīng)信號，從根源上抑制異常神經(jīng)反射，為患者提供了全新的治療選擇。
此次手術(shù)，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科采用國內(nèi)領(lǐng)先的脊髓電刺激系統(tǒng)。團隊通過微創(chuàng)手術(shù)將8-8外科電極精準植入患者胸段脊髓硬膜外腔，并與皮下埋藏的脈沖發(fā)生器連接。該電極具有觸點多、長度適中、呈片狀的特點，術(shù)后不易移位，確保了治療效果的穩(wěn)定性。術(shù)后，根據(jù)孫女士的具體情況調(diào)整電刺激參數(shù)，逐步緩解其肌肉痙攣癥狀。
多學(xué)科協(xié)作，推動神經(jīng)調(diào)控技術(shù)臨床應(yīng)用
新手術(shù)的順利開展，與煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科多年來積累的豐富經(jīng)驗密不可分。作為國內(nèi)較早進行亞專業(yè)分組的科室，該院功能神經(jīng)外科便是其中之一，在顱神經(jīng)疾病（如三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等）的微創(chuàng)治療，以及癲癇的外科診治方面，具有傳統(tǒng)優(yōu)勢。
近年來，煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科成功開展了多項前沿技術(shù)，如腦深部電刺激（DBS）有效治療帕金森、肌張力障礙；迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）為難治性癲癇、抑郁癥、腦缺血患者帶來新希望；DBS/SCS技術(shù)更是成功應(yīng)用于植物人促醒。同時，脊髓電刺激術(shù)（SCS）在痙攣性癱瘓、糖尿病足等多種疾病的治療中展現(xiàn)了顯著優(yōu)勢。此外，煙臺毓璜頂醫(yī)院還創(chuàng)新性地開展了頸深淋巴-靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病、頸7神經(jīng)移位術(shù)治療上肢單癱等新技術(shù)，不斷為患者提供更多、更好的救治選擇。
新技術(shù)的普及和發(fā)展離不開多學(xué)科之間的緊密協(xié)作。煙臺毓璜頂醫(yī)院神經(jīng)外科將與各方共同努力，推動神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的普及和發(fā)展，讓更多患者受益于更多先進的醫(yī)療技術(shù)，重燃生活的希望之光。
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